2021年终岁末之际,《中国磨练医学杂志》在第44期第11卷中刊登并揭晓了《专家论坛:重视自身抗体精准定量检测》一文。作为医疗行业从颐魅者,禁不住给自己倒了杯热茶,清空思绪,来一次精读之旅,以期从中罗致专家头脑的精髓。
首先,以后文的内容和表述可以很清晰地推测出该文作者是一位从事临床风湿诊疗的一线医生。正所谓“春江水暖鸭先知”,作为一线临床医务事情职员,作者深知自身抗体在风湿免疫疾病临床精准诊疗当中所施展的主要意义和价值,而且也借助文章呼吁临床实验室能够为临床提供切合精准诊疗的定量检测陈诉单。不忘初心,切记使命!而医者的最大初心就是“康健所系,性命相托”。临床医生的服务工具是宽大患者,而磨练服务的直接工具就是临床医生。对于多系统和多脏器受累的风湿免疫疾病而言,针对患者的临床诊疗更应该强调严酷遵照“循证医学”的原则。自身抗体作为风湿免疫疾病诊疗历程中的主要指标,若是临床医生仅仅只能看到“定性”效果,那么所谓的“循证医学”的原则又何从谈起。以是作者有感于现在海内大部门自身抗体检测陈诉仍停留在“定性”阶段,因此在文章中明确发出了强烈呼吁——应重视自身抗体的精准定量检测。。
其次,为了更好地剖析自身抗体定量检测临床价值的主要性,作者还从疾病诊断、疗效监测和疾病复发展望等三个方面划分睁开讨论。从疾病诊断的角度来看,作者引用了包罗美国风湿病学会(ACR)和欧洲抗风湿同盟(EULAR)等风湿免疫疾病临床分类尺度的角度,详细说明相关自身抗体在疾病分类尺度中的分值及权重。强调了自身抗体定量检测对于风湿免疫疾病诊断的主要价值。而在疗效检测方面,作者在一定自身抗体量值水平对疗效检测施展主要作用的基础上,尤其强调自身抗体量值水平的改变与患者个体以及相关治疗方案和措施有关的看法,而且自身抗体量值水平改变对于治疗监测的价值和作用绝非“一蹴而就”而是需要“一连监测”。上述看法的提出也为临床实践中,部门患者在接受治疗后泛起自身抗体量值水平未见显著转变的现实提供了一种思索的偏向,阻止临床医生进入否认自身抗体定量检测临床价值的明确误区。在疾病复发展望方面,作者提出了该论断仍然具有争议的看法。与此同时,作者也增补强调差异抗体在差异疾病复发展望的价值可能存在差异,而且对于疾病复发的展望也不能仅仅依赖自身抗体量置魅这一单一指标,而应该团结其它更多的临床指征来综合判断和剖析。
最后,作者还针对自身抗体定量检测手艺的生长以及可能存在的挑战提出了相关的看法。其中,在针对自身抗体检测手艺方面尤其强调了具有全自动、定量、随机上样和无邪组合等特点的化学发光要领的优越性。在国家增强医?胤岩约扒康魃罨鎏寤搅扑⑿碌拇笈渚跋,化学发光检测要领在实现自身抗体的精准、快速、定量和个性化检测的同时,更有助于各层级医疗机构践行温顺应国家医疗刷新的大偏向。
诚然,自身抗体定量检测在海内风湿免疫领域正处于一直普及的生长阶段,许多问题和挑战仍亟需解决,包罗医疗收费的制订、检测要领的尺度化和抗体量值溯源性等显著问题。上述问题的解决尤其需要提倡医疗机构、科研院所和科技企业等多方面以“产学研“相团结的方式一直起劲。但整个行业绝不能“因噎废食”,对存在的问题却置若罔闻,继续停留在”定性“检测的阶段而固步自封。